Todos los tipos de TOC incluyen obsesiones y compulsiones. Las obsesiones son pensamientos, sentimientos, impulsos y dudas no deseados e intrusivos, mientras que las compulsiones son acciones físicas o mentales repetitivas realizadas en un intento de aliviar la angustia y la ansiedad.
Descargo de responsabilidad: este artículo trata sobre SO-OCD (también conocido como TOC homosexual u TOC de orientación sexual) y toca temas potencialmente delicados relacionados con la identidad. Queremos dejar claro que SO-OCD es no sobre convencer a alguien de que su sexualidad es correcta o incorrecta o que una persona gay “debe” ser heterosexual (o viceversa). En cambio, este artículo explica por qué es el ciclo constante de obsesiones, compulsiones y ansiedad relacionadas con cuestionar la propia identidad lo que puede ser abrumador.
¿Qué es SO-OCD?
El trastorno obsesivo-compulsivo puede aparecer en todas las facetas de la vida, desde la limpieza y los gérmenes hasta las creencias e ideas de las personas sobre el bien y el mal. El TOC también puede aparecer en y alrededor de las relaciones de las personas con los demás y sus relaciones con ellos mismos, y eso puede incluir la orientación sexual.
Anteriormente conocido como TOC homosexual o HOCD, SO-OCD es un subtipo particular de TOC que se caracteriza por obsesiones constantes sobre la propia orientación sexual, ya que estas orientaciones ahora se ven como algo más que heterosexual versus homosexual, el nuevo nombre/acrónimo. reflejan con mayor precisión el espectro de sexualidades de las que somos más conscientes en estos días. Estas obsesiones pueden incluir pensamientos, imágenes, impulsos o dudas intrusivos, como:
- Miedo de que simplemente está negando o de alguna manera reprimiendo sus sentimientos hacia cualquier persona que encaje en la temida sexualidad en la que se ha centrado el TOC.
- Preocupaciones acerca de perder su identidad y su “verdadero yo” si su orientación sexual es diferente a la que se identifica
- Preocupaciones de que «cambiará» otra orientación sexual y que sus relaciones se arruinarán debido a su «nueva» orientación sexual
- Obsesiones sobre su comportamiento y si se comportó o interactuó con otros de una manera asociada con la orientación sexual temida.
- Una hiperconciencia de las reacciones físicas, particularmente la respuesta inguinal. (Las ingles son simplemente los sentimientos de excitación/excitación que sentimos en el área de la ingle)
Al igual que con otros subtipos de TOC, estos pensamientos no son deseados y causan angustia hasta el punto de interferir con la vida cotidiana. Alguien con SO-OCD puede encontrar estos pensamientos tan angustiosos que podrían afectar sus amistades, relaciones y capacidad para funcionar en el trabajo o la escuela.
Al igual que con otros subtipos de TOC, estos pensamientos no son deseados y causan angustia hasta el punto de interferir con la vida cotidiana. Alguien con HOCD puede encontrar estos pensamientos tan angustiosos que podrían afectar sus amistades, relaciones y capacidad para funcionar en el trabajo o la escuela.
Y debido a que la mente humana está diseñada para tratar de mantenerlo a salvo, las personas con TOC a menudo se involucran en comportamientos (también conocidos como compulsiones) para eliminar la angustia causada por estos pensamientos. Las compulsiones pueden tomar muchas formas, desde rituales mentales o físicos hasta patrones de comportamiento como la evitación y la búsqueda de tranquilidad. Para las personas con SO-OCD, estas compulsiones pueden incluir:
- Imaginar escenarios sexuales para medir qué tan excitado estás
- Revisar sus comportamientos e interacciones para verificar si hay evidencia de que actuó de cierta manera que indica otra orientación sexual.
- Analizar interacciones pasadas con otros para ver si te atrajeron
- Ver pornografía para evocar la excitación física como prueba de que no eres la orientación sexual temida.
- Ver pornografía relacionada con su orientación sexual actual para comprobar si está debidamente excitado; proporciona un sentido de «prueba»
- Evitar personas, lugares, cosas que asocias con otra sexualidad.
- Comparar sus experiencias con las de las personas que han venido para tratar de encontrar la certeza de si son iguales o diferentes.
- Buscar tranquilidad sobre su sexualidad preguntando a sus parejas, amigos o familiares
- Investigar en internet sobre cómo es ser una determinada sexualidad para comparar estas experiencias con la tuya.
SO-OCD puede afectar a cualquier persona, independientemente de su orientación sexual. Aquí hay dos ejemplos:
Ejemplo 1:
Joe es un hombre heterosexual que comienza a temer que pueda ser gay y de alguna manera niega su sexualidad. La naturaleza obsesiva de sus miedos lo lleva a cuestionar sus interacciones con sus amigos varones. Para evitar sentirse ansioso por su sexualidad, comienza a evitar pasar tiempo con sus amigos varones.
Ejemplo #2:
Sarah es una lesbiana que teme ser demasiado cariñosa con sus amigos hombres o queer. Ella comienza a obsesionarse con lo que eso podría significar sobre su «verdadera» sexualidad, y que en realidad puede ser heterosexual o bisexual o incluso pansexual. Ella analiza sus experiencias físicas cuando está con sus amigos y pasa horas buscando en Internet “pruebas” de que sus pensamientos son normales y no una señal de que tiene una orientación sexual diferente.
Comprender la necesidad de certeza
SO-OCD es en realidad no sobre la orientación sexual de una persona, sino más bien sobre el sentido generalizado de duda y la necesidad de certeza: este es el único hilo que une a todas las personas con TOC. En mi trabajo con personas con SO-TOC, he escuchado varias formas de esta expresión: «Ni siquiera me importa si soy (inserte la orientación sexual), solo quiero saber CON SEGURIDAD».
Esa búsqueda de certeza es como combustible para estas obsesiones y compulsiones.
En la vida, muy poco es 100% seguro y, sin embargo, esa búsqueda de certeza sobre la propia sexualidad y la idea de conocerse a uno mismo por completo es, en muchos sentidos, la raíz del SO-TOC. El intento de obtener certeza no es, como lo describe el Dr. Jonathan Hoffman, un punto fijo, por lo que es una guía defectuosa con la que navegar por la vida.
Alguien con SO-OCD podría analizar y tratar de «pensar en cómo salir» de su ansiedad sin cesar, a expensas de hacer las cosas que ama, como pasar tiempo con sus parejas y seres queridos. Pueden sentir alivio a corto plazo, pero todos esos intentos de resolver sus miedos solo sirven para reforzar la idea de que es una pregunta que necesita una respuesta absoluta en primer lugar.
Entonces, si las compulsiones no funcionan, ¿qué lo hará?
Tratamiento TOC-SO
La forma más efectiva de tratamiento para todas las formas de TOC es la prevención de exposición y respuesta (ERP).
ERP es un tratamiento basado en evidencia que ayuda a las personas a aprender nuevas formas de relacionarse con sus pensamientos y sentimientos. Es un proceso guiado que anima a las personas a enfrentarse a sus miedos para superarlos.
La parte de prevención de respuesta del proceso está destinada a ayudar a las personas a aprender a aceptar la presencia de sus pensamientos intrusivos. sin juicio o cualquier intento de cambiar, arreglar, analizar o resolverlos.
Un terapeuta puede ayudar a crear exposiciones personalizadas basadas en las experiencias, desencadenantes, obsesiones y compulsiones únicas de una persona. Estas exposiciones pueden implicar escenarios como:
- Mirar fotografías de personas sexys cis-género, transgénero y/o queer y no binarias mientras se resiste a la tentación de dar sentido a sus respuestas físicas.
- Ser conscientemente más amigable de lo habitual con sus amigos mientras resiste los temores de que puedan «coquetear» con ellos.
El verdadero objetivo de estas exposiciones no es el certeza de ser una cierta orientación sexual, necesariamente – es la posibilidad de sin saber la propia identidad sexual, de no conocerse a uno mismo.
Cada vez que a estos pensamientos intrusivos se les niega un refuerzo compulsivo, comienzan a desvanecerse en la irrelevancia, volviéndose más silenciosos y menos intrusivos hasta que no son más que un ruido de fondo.
Como terapeuta del TOC, no me inclino a tranquilizar, pero sí creo en infundir esperanza. Sepa que el TOC es tratable. Usando ERP, he sido testigo de cómo las personas cambian sus respuestas conductuales a su ansiedad y logran una mejor relación con sus pensamientos.
En lugar de creer que estos pensamientos deben significar algo sobre sí mismos, llegan a aprender que estos pensamientos no son más angustiosos que el pensamiento de «¿qué hay para cenar?» En lugar de experimentar un miedo paralizante al pensar en la mera posibilidad de que puedan ser homosexuales, estas personas aprenden que, independientemente de su orientación sexual, pueden aceptarse tal como son.
Y ya seas gay, heterosexual, lesbiana, bi, pan, ace, trans, cis o queer, eso es algo por lo que vale la pena trabajar.
Si desea trabajar conmigo o con otro terapeuta de NOCD, puede comenzar programando una llamada con nuestro equipo de atención. En NOCD, todos los terapeutas se especializan en TOC y reciben capacitación específica en ERP. ERP es más efectivo cuando el terapeuta que realiza el tratamiento tiene experiencia con TOC y capacitación en ERP. También puede unirse a nuestra comunidad de TOC de orientación sexual y obtener acceso las 24 horas del día, los 7 días de la semana, a herramientas de autogestión personalizadas creadas por personas que han pasado por TOC y se han recuperado con éxito.