La teleterapia ha existido durante muchos años de alguna manera, ya sea por video, teléfono o incluso a través de mensajes de texto. En años más recientes, ha habido un aumento explosivo en el uso de los servicios de telesalud. La capacidad de acceder a la terapia en línea no solo es conveniente y eficiente en el tiempo, sino que para muchos también abre la puerta a servicios especializados que antes eran inaccesibles.
Es ampliamente aceptado que la terapia de prevención de exposición y respuesta (ERP) es el estándar de oro para tratar eficazmente a las personas con trastorno obsesivo-compulsivo (TOC). Desafortunadamente, ha habido una notable escasez de médicos capacitados para administrar este tipo de tratamiento. Esta falta de recursos hizo que las personas con TOC tuvieran que viajar grandes distancias para recibir tratamiento, recibir tratamiento de profesionales que no están específicamente capacitados para tratar el TOC o no recibir ningún tratamiento.
La terapia en línea cierra la brecha de acceso al tratamiento ERP al eliminar la barrera de la ubicación. Sin embargo, algunas personas pueden tener reservas sobre la terapia en línea. Antes de participar en cualquier tipo de terapia, es importante conocer los hechos. ¿Qué es exactamente la terapia ERP? ¿Puede realmente ser efectivo en línea? Y si es así, ¿cómo encuentro un terapeuta ERP en línea?
¿Qué es la Terapia ERP?
ERP es una forma de terapia cognitiva conductual (TCC) que implica una exposición guiada y decidida a los pensamientos, imágenes, objetos o situaciones que provocan ansiedad y desencadenan obsesiones. Pedirle a una persona con TOC que se exponga activamente a sus desencadenantes puede ser no solo desafiante sino también aterrador; por eso es tan importante que el médico que administra el tratamiento ERP esté específicamente capacitado para hacerlo.
La parte de prevención de respuesta de ERP entra en juego una vez que se activan las obsesiones. Este paso implica el desafío de abstenerse de participar en comportamientos compulsivos destinados a aliviar la creciente ansiedad. Puede parecer contradictorio pedirle a alguien que se exponga deliberadamente a sus miedos y luego evite cualquier respuesta que pueda aliviar su ansiedad. Sin embargo, con el tiempo, a medida que experimenta sus disparadores sin responder con compulsiones, los disparadores comienzan a perder su poder. Esta disminución gradual de la ansiedad que se produce como resultado de la exposición y prevención de las respuestas compulsivas se conoce como habituación.
¿Puede la terapia ERP ser efectiva en línea?
El tratamiento ERP realizado en línea es el mismo que el tratamiento ERP realizado en persona. Sigue las mismas intervenciones basadas en evidencia, que han sido clínicamente probadas para tratar eficazmente el TOC. La investigación ha encontrado que la terapia ERP administrada en línea es tan efectiva como cuando se realiza en persona.
La mayor diferencia entre la terapia ERP en persona y la terapia ERP en línea es el entorno en el que se lleva a cabo el tratamiento. En persona, ERP puede ocurrir en un hospital o en la oficina de un terapeuta con el médico en la misma habitación. En línea, las sesiones de ERP ocurren con mayor frecuencia en el hogar del cliente, con el médico presente en una pantalla de computadora cercana. La primera puede parecer la mejor opción, ya que tener al terapeuta contigo en un ambiente controlado puede hacerte sentir más seguro. Los clientes pueden tener pensamientos como “los hospitales están limpios” o “si pasa algo malo estaré bien porque estoy en un hospital” o “mi terapeuta no permitiría que me pasara nada malo”. Si bien estos pensamientos pueden ser tranquilizadores, en realidad pueden ser contraproducentes para la terapia ERP. El objetivo de ERP es confrontar sus miedos y ansiedades en su vida diaria, no en el entorno controlado de un hospital. En ese sentido, la terapia ERP en línea realizada en su hogar puede tener algunas ventajas adicionales. Las sesiones en línea le permiten al terapeuta trabajar con usted en entornos y situaciones donde es más probable que estén presentes sus factores desencadenantes, y donde es más probable que ocurran sus obsesiones. Esta puede ser tu casa u otro lugar en el que pases mucho tiempo.
Por ejemplo, una persona con TOC de contaminación puede evitar limpiar su hogar por temor a que los artículos en el suelo lo contaminen. Con el tratamiento en persona, el terapeuta de ERP probablemente le daría al cliente la tarea de limpiar una parte de su hogar y luego discutiría la experiencia con ellos durante la siguiente sesión. Con el tratamiento en línea, el terapeuta no necesita esperar hasta la próxima sesión, ni depender del relato del cliente de lo que sucedió varios días o más después del hecho. Más bien, en realidad pueden estar «en la habitación» con su cliente mientras se exponen a sus desencadenantes y trabajan para abstenerse de responder con compulsiones. Además, el formato en línea permite que el terapeuta y el cliente participen en una conversación sobre la exposición y la experiencia de prevención de respuesta inmediatamente después, mientras los sentimientos aún están frescos en la mente del cliente.
¿Dónde puedo encontrar terapia ERP en línea?
Si usted o alguien que conoce está lidiando con TOC, sin importar en qué parte de los Estados Unidos viva, un terapeuta de NOCD puede ayudarlo. NOCD es eficaz y asequible, y todos los terapeutas de NOCD tienen licencia y están capacitados para tratar el TOC utilizando la terapia ERP. Si desea obtener más información sobre cómo trabajar con un terapeuta de NOCD, puede comenzar reservando una llamada gratuita de 15 minutos con un miembro del equipo de NOCD hoy.